医保基金是群众的 “看病钱”“救命钱”。为破解 “回流药”“串换药” 等监管难题，南漳县纪委监委立足监督职责，聚焦医保领域突出问题开展专项监督，推动医保部门加快药品耗材追溯码信息采集运用，全方位守护医保基金安全。

强培训改接口，夯实追溯基础

在县纪委监委监督推动下，县医保局通过多次召开推进会、开展分类培训，确保所有定点医药机构熟练掌握追溯码采集流程与操作规范。全县医保药品追溯码控制接口于今年 4 月 27 日零时正式上线，截至目前，179 家定点药店、32 家定点医疗机构及 28 家诊所已全部完成接口改造，为追溯码全流程应用筑牢技术根基。

全流程严扫码，保障用药安全

该县指导定点医药机构落实 “应扫尽扫” 要求，推进追溯码信息全流程、全量采集及全场景应用。通过政策宣传强化 “无码不结算” 原则，在结算窗口张贴海报，引导群众通过 “国家医保服务平台” APP 扫码查询药品全链条信息，验证真伪、规避风险，从终端阻断过期药、来源不明药品流通。

重联动严打击，强化监管效能

针对国家及省市医保局推送的追溯码疑点线索，县纪委监委监督督办，联合医保、卫健、公安等部门组建专班，开展打击药品领域欺诈骗保专项行动，精准查处倒卖 “回流药”、串换医保药品、销售假药等违规行为。截至目前，已检查 71 家医药机构，解除 3 家定点药店医保服务协议，追回医保基金 12823.57 元。